치질과 치루의 차이점 알아보기

치질과 치루의 차이점

치질과 치루는 모두 항문과 관련된 질환이지만, 원인, 증상, 치료법 등이 크게 다릅니다. 이번 글에서는 치질과 치루의 차이점에 대해서 알아보겠습니다.

 

목차

1. 치질(Hemorrhoids)
2. 치루(Anal Fistula)
3. 치질과 치루의 차이점 정리
4. 치질과 치루의 공통점
5. 마무리

 

치질(Hemorrhoids)

1. 정의

치질은 항문 안팎의 정맥이 부풀어 오르는 질환으로, 크게 내치질(Internal hemorrhoids)과 외치질(External hemorrhoids)로 나뉩니다.

 

• 내치질: 항문 내벽(직장 안쪽)에서 발생하며, 통증보다는 출혈 증상이 주로 나타납니다.
• 외치질: 항문 외부에서 발생하며, 통증과 부종이 주된 증상입니다.

 

2. 원인

치질의 주된 원인은 항문 주위의 정맥에 과도한 압력이 가해지는 것입니다.

 

• 만성적인 변비: 변을 볼 때 과도하게 힘을 주는 경우.
• 장시간 앉아 있는 생활 습관: 특히 사무직 직업군에서 흔함.
• 임신과 출산: 태아의 압력으로 인해 혈액순환이 저하되면서 발생 가능.
• 비만: 체중 증가로 인해 항문 주위 압력이 증가.
• 유전적 요인: 정맥벽이 약한 체질을 가진 경우.

 

3. 증상

• 출혈: 변을 본 후 휴지에 피가 묻거나, 변기에 피가 떨어질 수 있음.
• 통증: 주로 외치질에서 심하며, 부풀어 오른 부위가 자극될 때 통증이 발생.
• 가려움증: 항문 주변이 간지럽고 불쾌감이 동반됩니다.
• 부종: 항문 주변이 붓고 단단해질 수 있습니다.

 

4. 진단

• 문진 및 시진: 의사가 직접 항문을 관찰.
• 항문경 검사: 직장을 내부에서 관찰하여 출혈 부위를 확인.

 

5. 치료

비수술적 치료

• 좌욕: 항문 주변의 혈액순환을 개선.
• 식이요법: 섬유질 섭취 증가, 물을 많이 마셔 변비를 예방.
• 약물치료: 국소 연고, 좌약, 항염증제 등이 사용.
• 고무 밴드 결찰술: 내치를 치료할 때 효과적.

 

수술적 치료

• 치질 절제술: 심한 경우 정맥 덩어리를 제거.
• 레이저 수술: 통증과 회복 시간을 줄이기 위해 사용.

 

치루(Anal Fistula)

1. 정의

치루는 항문 안쪽에 있는 샘(항문선, Anal gland)이 감염되어 농양이 생기고, 농양이 피부 밖으로 터지면서 생긴 비정상적인 관입니다. 항문 내부와 외부를 연결하는 통로가 형성되는 것이 특징입니다.

 

2. 원인

치루는 주로 감염이나 염증에서 시작됩니다.

 

• 항문선 감염(항문 농양): 항문선에 세균이 침투하여 염증이 발생.
• 염증성 장질환: 크론병이나 궤양성 대장염 환자에게서 발생 위험이 높음.
• 결핵, HIV 등의 감염: 면역력이 약화된 상태에서 발생 가능.
• 항문 외상: 외부의 물리적 손상으로 인해 감염이 발생.

 

3. 증상

• 항문 주위 통증: 특히 배변 시 심해지는 통증.
• 고름 분비: 항문 주변에서 지속적으로 고름이 나옴.
• 발열: 감염으로 인해 체온이 상승할 수 있음.
• 항문 피부의 비정상적인 구멍: 피부에 작은 구멍이 생기고, 구멍에서 분비물이 나올 수 있음.

 

4. 진단

• 문진 및 시진: 항문 주위의 피부를 관찰하여 구멍이나 분비물을 확인.
• MRI 또는 초음파 검사: 치루의 경로와 심각도를 확인하기 위해 사용.

 

5. 치료

치루는 자연 치유가 거의 불가능하며, 수술이 가장 효과적인 치료법입니다.

 

• 치루 절개술(Fistulotomy): 치루 통로를 절개하여 염증을 제거.
• 세톤(Seton) 삽입: 치루가 깊거나 복잡한 경우, 실을 삽입하여 서서히 치유를 유도.
• 플랩 수술(Advancement Flap Surgery): 치루 부위를 제거한 뒤, 주변 조직으로 덮는 방법.

 

치질과 치루의 차이점 정리

구분	치질	치루
발생 부위	항문 내부 또는 외부 정맥	항문선에서 발생해 피부로 이어지는 통로
주요 원인	정맥 압력 증가, 변비, 임신	항문선 감염, 염증성 장질환
주요 증상	출혈, 부종, 가려움증, 통증	항문 통증, 고름 분비, 발열
치료법	좌욕, 약물, 수술	주로 수술(치루 절개술, 세톤 삽입 등)
자연 치유	경우에 따라 가능	거의 불가능

 

마무리

치질과 치루는 증상만으로 헷갈릴 수 있지만, 발생 원인과 치료법에서 분명한 차이가 있습니다. 치질은 주로 정맥의 압력 문제에서 발생하며 비교적 간단한 치료로 완화될 수 있는 반면,

 

치루는 항문선 감염과 관련된 복잡한 질환으로, 대부분의 경우 수술적 치료가 필요합니다. 항문에 문제가 생기면 혼자서 괴로워하지 말고 병원을 꼭 가시기 바랍니다.

 

<같이 보면 도움이 되는 글>

치질의 원인 | 기전, 습관, 유전 등

치질의 원인 | 기전, 습관, 유전 등